El endometrioma ovárico factor de riesgo en el parto prematuro.

Una forma grave de endometriosis, llamada endometrioma ovárico, es un factor de riesgo de parto prematuro en mujeres embarazadas por técnicas de reproducción asistida, como fertilización in vitro, determinó un equipo de médicos en Australia.

El tejido del endometrio que normalmente recubre la pared interna del útero puede comenzar a crecer fuera de ese órgano femenino, lo que produce la endometriosis. Los endometriomas ováricos son crecimientos de tejido endometrial en los ovarios.

“Los resultados exigen un mayor control del crecimiento fetal y el uso temprano de marcadores predictivos del parto prematuro en embarazadas con endometrioma ovárico que optaron por alguna técnica de reproducción asistida”, indicó el equipo dirigido por el doctor David Healy, de Monash University, en Clayton, Victoria.

De acuerdo a lo publicado en la revista Fertility and Sterility, el equipo analizó los registros de 4.382 mujeres que tuvieron un solo bebé por reproducción asistida. Hubo 95 mujeres con endometrioma ovárico y 535 con endometriosis, pero no endometrioma ovárico.

A diferencia de las mujeres sin endometriosis, en las mujeres con endometrioma ovárico se duplicó el riesgo de parto prematuro y de tener un bebé pequeño al nacer, lo que no ocurrió en el grupo con endometriosis solamente.

“Hasta ahora, no sabíamos que la endometriosis ovárica era un factor de riesgo de parto prematuro”, dijo Healy a Reuters Health por e-mail.

“Hasta nuestro estudio se creía que la endometriosis era sólo un problema ginecológico que no afectaba a la mujeres cuando ésta quedaba embarazada. Nuestro estudio demostró que las pacientes con endometriosis y endometrioma ovárico tenían más riesgo de tener un parto prematuro y un bebé de talla pequeña al nacer que el resto de las mujeres”, agregó.

La “buena noticia” es que la endometriosis ovárica se puede detectar por ultrasonido vaginal “y a la mayoría de las embarazadas se les hace un estudio por ultrasonido a la decimasegunda semana de gestación”, explicó.

Si en ese momento se detecta la enfermedad ovárica, “cualquier mujer puede ser clasificada en el grupo de alto riesgo de parto prematuro”, afirmó.

FUENTE: Fertility and Sterility, febrero del 2009.

Investigadores en Valencia quieren identificar la endometriosis.

Dr. Carlos Simón

Dr. Carlos Simón

Los investigadores Carlos Simón y Antonio Pellicer, están entre los diez con más publicaciones de biología reproductiva .

Conseguir espermatozoides y ovocitos a partir de células madre para que quienes carecen de ellos eviten tener que recurrir a la donación. A las células madre, que los científicos consideran útiles para dar solución a diversas enfermedades, les ha surgido una nueva oportunidad: pueden convertirse en origen de gametos, células sexuales masculinas o femeninas. Puede parecer ciencia ficción, pero no lo es, aunque el estudio todavía está en fase muy incipiente.

Aseguran que este trabajo está “en sus inicios”, pero a la vez están avanzando en otros campos. Una de las metas hacia la que se dirige el equipo de Simón es “aprender a identificar la endometriosis”.

Fuente: Las Provincias

La ansiedad puede ser causa de infertilidad

Unas mil doscientas parejas por cada millón de habitantes tienen hoy algún problema de fertilidad, y en nuestro país la incidencia es de 44.000 parejas por año. La OMS aconseja consultar a un especialista si después de un año de relaciones sexuales sin protección no se ha logrado el embarazo.

Existe un grupo de mujeres, que no han cumplido los 30 años, sin antecedentes ginecológicos de interés y estando sana, tanto ella como su pareja,que pueden esperar un año. Si ya han superado los 30 años, es mejor acudir antes a visitar al especialista. y mucho antes si han superado los 35 años.

Si en los antecedentes ginecológicos presenta patologías de interés debe acudir cuanto antes al médico. Las causas de esterilidad pueden ser femeninas, masculinas, mixta y de origen desconocido en parejas que están perfectamente los dos.

Dentro del grupo de la mujer, el trastorno de la ovulación es de alrededor del 20%; la endometriosis, que alcanza el 35% o lesiones causada por cirugía abdominal.En el varón las causas pueden ser problemas testiculares y de eyaculación ya que comprometen la calidad y la cantidad del espermatozoide.

Desde que existe el tratamiento de reproducción asistida, el estudio de la pareja estéril se ha simplificado. Hay que realizar una completa historia clínica, haciendo hincapié en los antecedentes ginecológicos de la mujer, examen general y ginecológico. Si todo esto sale normal, se debe hacer un seminograma para saber cual es la capacidad fecundante de este hombre.

Si el hombre tiene un seminograma capaz de fecundar, se han de hacer una serie de exploraciones para ver si la mujer ovula bien, si tiene alguna obstrucción en las trompas o endometriosis, etc. Si el seminograma detecta una capacidad de fecundar muy baja, la solución está en la fecundación in- vitro.

La endometriosis es una enfermedad cuya causa se desconoce, es muy frecuente y tiene relación con el status hormonal de la mujer. En mujeres con menopausia o niñas que aún no producen estrógenos, no aparece. Se debe sospechar en las mujeres estériles; de ahí, los coitos dolorosos, las reglas abundantes o dolorosas. Se sospechar con una ecografía vaginal o por un estudio de imagen de resonancia magnética, la visualización de los órganos genitales a través de una laparoscopia diagnostica la presencia y la severidad de la endometriosis.

Desde la estimulación de la ovulación hasta la reproducción asistida más sofisticada, la medicina actual está capacitada para poder ayudar a las parejas que no pueden tener hijos. Deben tener paciencia, ya que la ansiedad puede ser una causa de esterilidad.

Fuente: Vivir Mejor

Las cinco causas que llevan a la infertilidad

Algunas enfermedades pueden, con sólo padecerlas, ocasionar problemas al momento de intentar concebir un hijo. Muchas de ellas son imperceptibles. Cuáles son las más peligrosas
La dificultad para tener hijos suele estar acompañada por distintos padecimientos, que en mayor o menor medida influyen e incrementan este problema común a muchas parejas en la actualidad.

Ignacio de Zúñiga, especialista en Ginecología y Reproducción Humana y director médico de Pregna – Medicina Reproductiva, enumeró las cinco enfermedades principales que afectan la capacidad de concebir.
Ellas son:
Problemas de peso (obesidad o anorexia): los aumentos o descensos desmedidos y abruptos pueden producir alteraciones en la liberación de las hormonas encargadas de la regulación del ciclo reproductivo. En estos casos, el ginecólogo aconseja consultar a un especialista en nutrición y en reproducción humana.

Problemas tiroideos: este tipo de padecimientos, muy frecuentes y por lo general asintomáticos, pueden llevar a trastornos ovulatorios y problemas de fertilidad. Algunos de los “avisos” que da esta enfermedad son los trastornos en el peso, en el sueño y la intolerancia al frío o al calor.

Celiaquismo: trastornos alimentarios de esta índole pueden alterar la absorción de sustancias esenciales para el metabolismo hormonal y ser, muchas veces, el factor responsable de la infertilidad. Si bien su diagnóstico es más complejo, distensión abdominal, diarreas crónicas y pérdida de peso pueden alertar de su presencia.

Endometriosis: en la mayoría de las mujeres que sufren dolores moderados a severos en sus menstruaciones por lo general se da un fenómeno conocido como menstruación retrógrada. Esto quiere decir que, además de pasar hacia la vagina, parte del sangrado va hacia las trompas y se dirige hacia el abdomen. En algunos casos, esta situación puede producir irritación, y en cuadros más graves la implantación de ese tejido, produciendo una enfermedad llamada endometriosis.

Se trata de un padecimiento crónico que se autoalimenta con cada menstruación, y produce desde dolores intensos hasta quistes en los ovarios y adherencias de los propios tejidos (trompa, útero, intestino, etcétera) alterando el correcto funcionamiento reproductivo.

Tabaquismo: el cigarrillo es, para De Zúñiga, tal vez el más frecuente de todos los factores. Puede ocasionar trastornos en la calidad de los óvulos, embriones y en la implantación. Las posibilidades de embarazo y éxito del mismo se ven aumentadas en un 50% en aquellas mujeres que no fuman, aseguró el especialista.

Salvo la adicción al tabaco, el resto de los padecimientos no pueden evitarse. Por eso, De Zúñiga recomienda la consulta médica ante cualquier síntoma extraño, para poder detectar la enfermedad a tiempo y brindar el tratamiento adecuado para atenuar sus consecuencias.

Fuente: Infobae

Cinco enfermedades que pueden producir infertilidad femenina

Muchas enfermedades pueden ocasionar problemas reproductivos en mayor o menor medida · A continuación se presentan 5 de los padecimientos que mayor incidencia pueden tener sobre la fertilidad femenina.

· Para ser ordenados, las presentaremos comenzando desde el sistema nervioso central hacia abajo:Problemas de peso: Los aumentos o descensos desmedidos y, sobre todo muy abruptos, pueden producir alteraciones en la liberación de las hormonas encargadas de la regulación del ciclo reproductivo. Lo aconsejable es consultar con un especialista en nutrición y en reproducción humana para un correcto asesoramiento.Problemas Tiroideos: Los problemas tiroideos, de suma frecuencia y muchas veces asintomáticos, pueden llevar a trastornos ovulatorios y problemas de fertilidad. Cabe recordar que lo trastornos del peso, del sueño y la intolerancia al frío o al calor, pueden ser avisos de problemas tiroideos.

Celiaquismo: Si avanzamos en nuestro cuerpo, trastornos alimentarios como la enfermedad celíaca pueden alterar la absorción de sustancias esenciales para el metabolismo hormonal y ser a veces el factor responsable. Si bien su diagnostico es mas complejo, la distensión abdominal, diarreas crónicas y perdida de peso puede alertarnos su presencia.

Endometriosis: Qué ocurre con la gran cantidad de veces que las mujeres sufren de dolores moderados a severos con sus menstruaciones? La mayoría de las veces no hay un factor muy claro, lo que sí ocurre en la mayoría de ellas es que hay un fenómeno de menstruación retrógrada. Esto quiere decir que además de pasar hacia la vagina, parte del sangrado va hacia las trompas y se dirige hacia el abdomen. Allí produce irritación que, en algunos casos, puede esa sangre (que es tejido endometrial) implantarse y producir un cuadro complejo que es conocido como Endometriosis. Esta enfermedad crónica, que se auto alimenta con cada menstruación, produce desde dolores intensos hasta quistes en los ovarios y adherencias de los propios tejidos (trompa, útero, intestino, etcétera) alterando el correcto funcionamiento reproductivo.

Tabaquismo: No olvidemos el que es tal vez el más frecuente de todos los factores: el cigarrillo. Este factor, cada vez más investigado y más aceptado como factor agravante en reproducción, puede ocasionar trastornos en la calidad de los óvulos, embriones y en la implantación. Las posibilidades de embarazo y éxito del mismo se ven aumentadas en un 50% en aquellas mujeres que no fuman.

Si bien, con excepción del tabaquismo, la mayoría de estos padecimientos no pueden evitarse, conocer en profundidad las consecuencias de los mismos pueden alertar a las mujeres a ser mas responsables con sus organismos y acudir a la consulta médica ante cualquier síntoma a fin de favorecer el diagnóstico precoz de todos estos males que tanto atentan contra su posibilidad de ser madres.

Fuente: Agencia Federal de Noticias
Por el Dr. Ignacio J. de Zúñiga

Doctor en Medicina (UBA)

Especialista en Ginecología y Reproducción Humana

Director Médico de Pregna – Medicina Reproductiva