Una de cada tres mujeres con Endometriosis tiene problemas de Fertilidad

fivEl 30 por ciento de las mujeres con endometriosis tiene problemas de fertilidad, según el doctor Marcos Ferrando, director Médico de la Clínica IVI Bilbao, quien advierte de que “es posible ser madre a pesar de padecer esta enfermedad” utilizando tratamientos como la fecundación ‘in vitro’ (FIV), el que se usa con más frecuencia en estos casos.

La elección de esta modalidad se debe a que, en la mayor parte de los casos, las mujeres presentan un problema añadido de obstrucción de trompas causado por la endometriosis”, explicó este experto, que ha tratado a unas 270 mujeres con endometriosis, de las cuales el 55 por ciento ha conseguido un embarazo.

Fuente y artículo completo en Europa Press

Médicos de Alicante invstigan Endometriosis en Finlandia

La doctora María Isabel Acién y la enfermera Rosa María Albert, del departamento de Salud Alicante-Sant Joan d’Alacant, han resultado beneficiarias de las ayudas que concede la Conselleria de Sanidad para financiar estancias de expertos sanitarios en centros de investigación extranjeros, en este caso en Finlandia y el Reino Unido.

El objetivo de estas bolsas de ampliación de estudios para el año 2009, de carácter postdoctoral, es que los profesionales de la salud puedan ampliar su formación científica, acceder a recursos e instalaciones de otros países y demás actividades significativas que contribuyan a una mayor capacitación del profesional como investigador en materia sanitaria.

Asimismo, se pretende facilitar la interacción entre los grupos de investigación existentes en la Comunitat y otros afines en el ámbito nacional e internacional.

De este modo, Acién, doctora del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Sant Joan, viajará el próximo octubre hasta la ciudad inglesa de Derby, donde permanecerá 51 días en la Unidad de Fertilidad del “Centre for Reproduction and Early Life” del Derby City General Hospital, perteneciente a la Universidad de Nottingham.

El proyecto que allí desarrollará, denominado “Esterilidad, endometriosis y técnicas de reproducción asistida”, pretende profundizar en los conocimientos relativos a la esterilidad en pacientes con endometriosis y en el manejo clínico de resultados de las técnicas de reproducción asistida en este grupo.

Para ello, “deberé adquirir las habilidades apropiadas para practicar las diferentes técnicas de reproducción asistida, incluida la fecundación in vitro”.

Por otro lado, Albert, doctora en Sociología y enfermera de Salud Mental del centro de salud Cabo Huertas, centrará su estudio en la labor asistencial y la gestión de enfermería de la Unidad de Salud Mental del centro de salud comarcal de Sisi-Savo, situado en la ciudad de Suonenjoki, Finlandia.

Durante su estancia, que tendrá una duración de tres meses, Albert tratará detectar las diferencias relativas a la profesión de enfermería de salud mental más relevantes entre los dos países.

Según ha indicado, “el objetivo de esta investigación debiera servir para aportar una nueva mirada que enriqueciera el quehacer diario de las enfermeras de este ámbito”.

Fuentes: ADN

Embarazo y Endometriosis

Este artículo de La Voz de Argentina aporta un testimonio interesante en relación al embarazo y la Endometriosis.

Una mujer cordobesa presentó un recurso de amparo para solicitar que la obra social le cubra los gastos de un tratamiento de fecundación in vitro. Hasta acá, todo bastante común.

Pero Susana Bergoglio (33) padece endometriosis en su fase más severa, una enfermedad que le causa infertilidad y que paradójicamente, según su ginecólogo, mejoraría o se frenaría justamente con un embarazo.

El reclamo judicial a la Obra Social de Petroleros (Ospe) ingresó en el Juzgado Federal N° 2, el 24 de abril pasado.

Según su frondosa historia clínica en tres sanatorios privados de la ciudad de Córdoba, Bergoglio realizó todos los tratamientos necesarios para procrear un hijo y detener la patología: dos cirugías por videolaparoscopía y dos ciclos de inseminación intrauterina. En ningún caso se logró la fecundación.

Con este cuadro, el único método posible de embarazo sería un tratamiento de fertilización in vitro. El costo aproximado de la intervención es de 12 mil pesos, más cinco mil de farmacia.

Bergoglio solicitó a Ospe la cobertura total de los gastos. Le respondieron que el tratamiento no está incluido en el Programa Médico Obligatorio (PMO). “La obra social siempre brinda la cobertura prevista en la normativa vigente, como ser el tratamiento de la endometriosis, ya sea a través de procedimientos quirúrgicos o farmacológicos”, respondió Daniel Lew, gerente de prestaciones de Ospe a La Voz del Interior.

Susana y su marido, Alfredo Ortiz (36), ambos empleados y de Villa Dolores, argumentan que la infertilidad es una enfermedad. Por ende, consideran, debería tener cobertura médica.

Lew indicó que “la seguridad social no tiene obligación de otorgar cobertura para el tratamiento de la infertilidad”. No obstante, precisó, “la obra social ofrece la evaluación y eventual tratamiento a través de prestadores propios”. “Pero claramente hay excepciones, en las que se analiza caso por caso”, precisó el gerente de Ospe.

Lew indicó, también, que no existe evidencia científica que respalde la afirmación de que el embarazo “cure” o “mejore” el proceso endometriósico. “Esto puede ser una afirmación del médico tratante o un argumento para la obtención de la cobertura que no tiene respaldo desde la ciencia médica”, dijo.

Por su parte, el ginecólogo de la mujer, Andrés Juárez Villanueva, indicó a este diario: “La paciente agotó todas las instancias posibles. Se recomienda categóricamente una fecundación in vitro como tratamiento para su infertilidad”. Y explicó: “El embarazo produce progesterona, la cual provoca una involución de la endometriosis”.

Los abogados de la mujer, Maximiliano Machuca y Francisco Casanegra, argumentaron en la medida cautelar que la obra social viola los derechos a la salud y a la procreación contemplados en la Constitución Nacional, en numerosos tratados internacionales y en la Ley de Salud Reproductiva. Dijeron que el PMO no debe vulnerarlos.

“Es el mismo caso de la obesidad que hasta que no fue ley nadie se quería hacer cargo de las cirugías”, asegura Bergoglio.

Por ahora, y desde hace años, Susana toma anticonceptivos todos los días. Con ello evita los dolores extremos y hasta los desmayos. Pero no menstrúa. “Con la in vitro tengo 25 por ciento de posibilidades de quedar embarazada. Sin riesgos, puedo tener un hijo y mejorar mi salud”.

Nueve años de tratamientos
A Susana le descubrieron endometriosis en 2000, un año después de que se casó. Es un problema subdiagnosticado que afecta a entre siete y 10 por ciento de las mujeres. El endometrio es el tejido que recubre el útero, que se ubica afuera de su lugar normal y en diferentes sectores del cuerpo.

Susana tiene focos de endometrio en la vejiga, en el intestino y hasta en la nariz. Perdió parte de un ovario por la adherencia de un quiste.

En cada ciclo, menstrúa en el lugar donde está el tejido. Ese material biológico en parte se absorbe y el resto suele transformarse en quistes. “Cuando mestruo, lo hago por todas partes”, grafica. La obstrucción de las trompas produce infertilidad.

“El médico desde un principio me decía que es una enfermedad. Entonces, ¿por qué no puedo contar con la obra social para curarme?”, se pregunta.

–¿Por qué cree que no lo cubren?

–Porque la medicina avanza y las obras sociales se rigen por el plan médico obligatorio, que te da lo básico. La intervención in vitro antes era sólo para quedar embarazada, pero no para enfrentar una enfermedad. El segundo tema es la plata. No se quieren hacer cargo de tratamientos tan caros.

Fuente: La Voz de Argentina

El endometrioma ovárico factor de riesgo en el parto prematuro.

Una forma grave de endometriosis, llamada endometrioma ovárico, es un factor de riesgo de parto prematuro en mujeres embarazadas por técnicas de reproducción asistida, como fertilización in vitro, determinó un equipo de médicos en Australia.

El tejido del endometrio que normalmente recubre la pared interna del útero puede comenzar a crecer fuera de ese órgano femenino, lo que produce la endometriosis. Los endometriomas ováricos son crecimientos de tejido endometrial en los ovarios.

“Los resultados exigen un mayor control del crecimiento fetal y el uso temprano de marcadores predictivos del parto prematuro en embarazadas con endometrioma ovárico que optaron por alguna técnica de reproducción asistida”, indicó el equipo dirigido por el doctor David Healy, de Monash University, en Clayton, Victoria.

De acuerdo a lo publicado en la revista Fertility and Sterility, el equipo analizó los registros de 4.382 mujeres que tuvieron un solo bebé por reproducción asistida. Hubo 95 mujeres con endometrioma ovárico y 535 con endometriosis, pero no endometrioma ovárico.

A diferencia de las mujeres sin endometriosis, en las mujeres con endometrioma ovárico se duplicó el riesgo de parto prematuro y de tener un bebé pequeño al nacer, lo que no ocurrió en el grupo con endometriosis solamente.

“Hasta ahora, no sabíamos que la endometriosis ovárica era un factor de riesgo de parto prematuro”, dijo Healy a Reuters Health por e-mail.

“Hasta nuestro estudio se creía que la endometriosis era sólo un problema ginecológico que no afectaba a la mujeres cuando ésta quedaba embarazada. Nuestro estudio demostró que las pacientes con endometriosis y endometrioma ovárico tenían más riesgo de tener un parto prematuro y un bebé de talla pequeña al nacer que el resto de las mujeres”, agregó.

La “buena noticia” es que la endometriosis ovárica se puede detectar por ultrasonido vaginal “y a la mayoría de las embarazadas se les hace un estudio por ultrasonido a la decimasegunda semana de gestación”, explicó.

Si en ese momento se detecta la enfermedad ovárica, “cualquier mujer puede ser clasificada en el grupo de alto riesgo de parto prematuro”, afirmó.

FUENTE: Fertility and Sterility, febrero del 2009.

Investigadores en Valencia quieren identificar la endometriosis.

Dr. Carlos Simón

Dr. Carlos Simón

Los investigadores Carlos Simón y Antonio Pellicer,  están entre los diez con más publicaciones de biología reproductiva .

Conseguir espermatozoides y ovocitos a partir de células madre para que quienes carecen de ellos eviten tener que recurrir a la donación. A las células madre, que los científicos consideran útiles para dar solución a diversas enfermedades, les ha surgido una nueva oportunidad: pueden convertirse en origen de gametos, células sexuales masculinas o femeninas. Puede parecer ciencia ficción, pero no lo es, aunque el estudio todavía está en fase muy incipiente.

Aseguran que este trabajo está “en sus inicios”, pero a la vez están avanzando en otros campos. Una de las metas hacia la que se dirige el equipo de Simón es “aprender a identificar la endometriosis”.

Fuente: Las Provincias