Hierbas chinas dan buen resultado en tratamiento endometriosis

Por Amy Norton

NUEVA YORK (Reuters Health) - La medicina herbácea china podría ofrecer una alternativa a los tratamientos hormonales estandarizados para el doloroso trastorno pélvico llamado endometriosis.

Una revisión de dos ensayos clínicos pequeños reveló que una mezcla de hierbas chinas tradicionales dio resultados iguales o superiores a dos terapias hormonales convencionales para la endometriosis. Y con menos efectos adversos.

Ambos estudios, sobre un total de 158 mujeres, tuvieron sus limitaciones, por lo que es demasiado pronto como para obtener conclusiones sobre la efectividad de las terapias herbáceas, afirmaron los autores de la revisión publicada en Cochrane Library, de la organización internacional Cochrane Collaboration.

“El mensaje positivo es que la medicina herbácea china proporcionaría beneficios equivalentes a los de la medicina convencional, pero con menos efectos adversos”, dijo a Reuters Health el autor principal, Andrew Flower, de la University of Southampton, en el Reino Unido.

“Eso significaría que la medicina china en base a hierbas es más adecuada para el uso de largo plazo, pero necesitamos más estudios para demostrarlo”, agregó el experto.

En la endometriosis, áreas del tejido que normalmente recubre las paredes internas del útero (endometrio) crecen también fuera de ese órgano femenino, generalmente sobre los ovarios, las trompas de Falopio y en otros sitios de la pelvis.

Como el endometrio, esos crecimientos por error cambian con cada ciclo menstrual: se vuelven más finos, se rompen y causan sangrado. Eso provoca la acumulación de cicatrices fuera del útero, con síntomas como dolor pélvico, períodos menstruales densos y dolorosos y problemas de fertilidad.

Existen varios fármacos terapéuticos que alteran los niveles hormonales femeninos para, justamente, prevenir nuevas cicatrizaciones del tejido y aliviar el dolor. No obstante, pueden producir efectos adversos, como acné, crecimiento de vello no deseado y síntomas similares a los de la menopausia, como sofocos.

En uno de los estudios que revisó el equipo de Flower, los investigadores chinos le indicaron al azar a un grupo de mujeres tomar una mezcla de hierbas llamada Nei Yi Wan o una terapia hormonal llamada gestrinona después de la cirugía para extirpar crecimientos anormales de tejido.

La terapia herbal se administró de manera oral y por enema.

Después de tres meses de tratamiento, las mujeres tratadas con gestrinona obtuvieron una mejoría similar de los síntomas y de sus probabilidades de quedar embarazadas en los dos años posteriores.

Pero mientras que el remedio herbáceo no tuvo efectos adversos significativos, la gestrinona les causó acné a 13 de las 49 mujeres tratadas y períodos menstruales infrecuentes a 31 participantes.

El segundo ensayo comparó la misma mezcla herbácea con danazol, un fármaco que inhibe la secreción de estrógeno.

Luego de tres meses de tratamiento, las mujeres de ambos grupos mencionaron una reducción de los síntomas, aunque las que usaron la hierba por vía oral o enema lograron la mayor reducción de los períodos menstruales dolorosos y de los crecimientos anormales de tejidos.

En la medicina china, las hierbas utilizadas en ambos ensayos son consideradas “movilizantes sanguíneos”, dijo Flower. El investigador agregó que la literatura ya había sugerido que las hierbas ayudarían a regular el flujo sanguíneo pélvico, como así también a controlar el sistema inmune y la inflamación.

FUENTE: Cochrane Library, online 8 de julio del 2009

Dolor Abdominal

El Dolor abdominal es uno de los síntomas frecuentes de la Endometriosis, aquí os frecemosun completo artículo sobre este síntoma.

DOLOR ABDOMINAL. DOLOR DE ESTÓMAGO,
OTROS NOMBRES

•Dolor de estómago.
•Dolor de abdomen.
•Dolor de vientre.
•Espasmo Abdominal.
•Abdomen Agudo.

DEFINICIÓN

El dolor abdominal es un síntoma que se produce en el área abdominal, tanto a nivel alto (estómago), o más bajo (a nivel intestinal).

OBSERVACIONES

El dolor abdominal es un síntoma muy inespecífico en sí mismo y puede deberse a muchos procesos del aparato digestivo, pero en ocasiones es un síntoma referido de problemas que se producen en otros lugares del cuerpo humano.

A veces el dolor abdominal se puede deber a un cuadro de fiebre por una amigdalitis y otras por problemas del riñón o de la arteria aorta no habiendo ningún problema a nivel del aparato digestivo o gastrointestinal.El dolor abdominal puede ser causado por toxinas, infecciones, problemas de la vesícula ó vías biliares, del hígado, enfermedades renales, menstruación, ovulación, enfermedades de los órganos reproductivos del hombre y de la mujer, problemas vasculares, tumores, úlcera gastroduodenal, perforación intestinal, enfermedades del páncreas, hernias traumatismos abdominales, y otras enfermedades diversas. La intensidad del dolor no implica su nivel de gravedad, a veces un dolor muy intenso puede ser debido a la presencia de gases intestinales sin más, y un dolor leve puede ser debido a tumores intestinales.

Para poder hacer un buen diagnóstico del dolor es necesario describirlo con más precisión y asociarlo a otros síntomas.De tal forma que es mejor describirlo con otra información como es:

Cuando comenzó el dolor, la duración del dolor , lugar preciso del dolor , como se presenta(constante, cólico, hacia donde se extiende, etc…), la intensidad, y su posible relación con los ciclos menstruales (en las mujeres), etc…La extensión del dolor es muy importante, por ejemplo un dolor puntual puede orientar a una apendicitis y un dolo difuso y general a una peritonitis.

En los bebés un dolor abdominal se presentará como un niño lloroso e intranquilo, que se suele asociar a cólicos del lactante , problema muy común y que es más frecuente por las noches en bebes entre la tercera y la veinteava semana de vida. En las mujeres el dolor abdominal intenso que se produce durante la menstruación puede ser normal pero a veces puede indicar la presencia de quistes de ovarios de una endometriosis u otros problemas pélvicos.La aparición de otros síntomas puede ser de gran significado, sobre todo la presencia de fiebre, malestar, nauseas y/o vómitos, estreñimiento o diarrea.

CAUSAS DEL DOLOR ABDOMINAL

Las enfermedades más frecuentes asociadas a un dolor abdominal pueden ser:

•Aerofagia y gases intestinales
•Alergia alimentaria
•Cólicos del lactante
•Cólicos renales
•Endometriosis
•Enfermedad inflamatoria pélvica
•En los niños puede ser un síntoma de neumonía
•El dolor abdominal recurrente en niños y adolescentes puede ser una somatización emocional y no un problema físico.
•Faringitis estreptocócica
•Fibromas uterinos
•Gastroenteritis viral
•Hernia
•Indigestión y empacho
•Infecciones de vesícula biliar
•Intolerancia de lactosa (intolerancia de leche)
•Intoxicación alimentaria
•Litiasis (piedras) en la vesícula biliar
•Menstruación dolorosa
•Quistes ováricos
•Ulcera gastroduodenal

Otras enfermedades con dolor abdominal pero menos frecuentes son:

•El reflujo gastroduodenal
•La hernia de hiato
•Estreñimiento crónico
•Infecciones por parásitos intestinales (Giardia lambria)
•Enfermedad de Sickle
•Enfermedad de Crohn

En menos ocasiones pero con más gravedad el dolor abdominal puede ser un síntoma de:

•Apendicitis
•Cáncer de ovario
•Cáncer de colon u otro cáncer abdominal
•Peritonitis
•Obstrucción intestinal
•Infarto mesentérico

Hay cuadros de dolor abdominal que deben de ser atendidos con urgencia:

•Dolor abdominal con fiebre y nauseas (apendicitis, diverticulitis)
•Dolor abdominal con nauseas, fiebre, y diarrea o estreñimiento (obstrucción intestinal)
•Dolor abdominal con vientre duro o “en tabla”(peritonitis)
•Dolor abdominal con vómitos de sangre o diarrea sanguinolenta.
•Dolor abdominal alto persistente y con vómitos (pancreatitis)

CUIDADOS INICIALES DE UN DOLOR ABDOMINAL

Para el dolor abdominal leve se debe beber agua o líquidos en pequeños sorbos, evitando los alimentos sólidos. Se puede tomar algún antiácido o protector gástrico, y no se debe de tomar analgésicos para el dolor.

Posteriormente deberá acudir a su médico en el caso de que:

•El dolor abdominal es muy intenso
•El dolor abdominal dura más de 2 a 3 días
•El dolor abdominal se desarrolla durante el embarazo
•El dolor abdominal se asocia a fiebre, nauseas/vómitos, o intolerancia a los alimentos.
•El dolor abdominal se asocia a abdomen “en tabla”.
•El dolor abdominal se asocia a vómitos de sangre o heces con sangre

PRUEBAS ÚTILES PARA EL DIAGNÓSTICO DE UN DOLOR ABDOMINAL

Después de una historia clínica de los síntomas y la exploración adecuada su médico puede solicitar unas pruebas diagnósticas que son utilizadas para el diagnóstico de un dolor abdominal:
Ecografía abdominal.

•Estudio del tránsito gastrointestinal con bario.
•Estudio de la presencia de sangre en heces y orina.
•Estudio endoscópico (gastroscopia y colonoscopia).
•Radiografías de abdomen.
•Scanner (TAC) de abdomen.

Fuente: Wortix

Píldoras anticonceptivas alivian el dolor por endometriosis

NUEVA YORK (Reuters Health) - Tomar una dosis baja de anticonceptivos orales puede disminuir el dolor menstrual y no menstrual asociado con la endometriosis, según demostró un estudio.

“La presente investigación por primera vez demostró claramente que las píldoras contraceptivas orales podrían usarse para tratar de manera efectiva y segura el dolor asociado con la endometriosis”, informaron expertos en un artículo publicado en la revista Fertility and Sterility.

La endometriosis es una condición dolorosa que afecta a las mujeres durante la edad reproductiva. Se produce cuando crece en exceso el tejido que recubre el útero y se expande a otras partes en el abdomen, como los ovarios.

El equipo del doctor Tasuka Harada, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Tottori, en Yonago, Japón, evaluó los resultados de 100 mujeres con períodos menstruales dolorosos que fueron asignadas al azar para recibir bajas dosis de anticonceptivos orales o placebo.

El contraceptivo oral fue tomado durante 21 días, más siente días de placebo, mientras que el grupo de control tomó todas píldoras placebo durante 28 días. Los autores le permitieron a las pacientes que recurran a analgésicos en caso de necesitarlos.

Las mujeres fueron tratadas durante cuatro ciclos.

Ambos grupos mostraron mejoras importantes en el dolor relacionado con el período menstrual, informó el equipo.

No obstante, a través del período de tratamiento el dolor menstrual fue mucho más leve en las mujeres que recibieron los anticonceptivos, quienes también informaron menos dolor por fuera de la menstruación.

El tratamiento con píldoras anticonceptivas también se relacionó con una reducción importante del volumen del tejido endometrial que se extendía por fuera del útero, un efecto que no se observó en las mujeres tratadas con placebo, indicaron los investigadores.

La píldora anticonceptiva en general fue bien tolerada y no generó ningún efecto colateral grave.

 

FUENTE: Fertility and Sterility, noviembre del 2008

La endometriosis, infertilidad y dolor

Un tratamiento adecuado puede dar solución a los problemas causados por esta enfermedad femenina

Si una mujer sufre cólicos menstruales severos, que en ocasiones la ponen fuera de combate, infertilidad y dolor durante la relación sexual, puede ser víctima de la temible endometriosis, cuyas manifestaciones llegan a ser desconcertantes para las parejas y, en todo caso, traumáticas.

Los ginecólogos dicen que en México se da poca información acerca de las alteraciones en el sistema reproductivo de la mujer, algunas de las cuales surgen en la transición de la infancia a la adolescencia. Y la mayoría de las víctimas jóvenes o maduras ignoran si padecen de endometriosis.

Es un padecimiento que suele confundirse con un trastorno que afecta a la mujer durante su vida reproductiva.

De qué hablamos

La endometriosis es un problema que se da cuando el tejido endometrial, cobertura de la cavidad uterina y encargado de alojar al óvulo fecundado, crece fuera de ésta. Erróneamente, puede implantarse y crecer en cualquier parte de la cavidad abdominal, raramente en sitios distantes como ombligo y pulmones, generando una serie de complicaciones.

Existe la creencia sobre que la endometriosis afecta más frecuentemente a mujeres que nunca han estado embarazadas, de allí que se le llame “enfermedad de mujeres con portafolio” o “de las mujeres profesionistas”, porque son ellas las que trabajan fuera de la casa y a menudo retrasan su embarazo.

Pero esto es un mito, la endometriosis puede surgir desde la el comienzo de la vida hormonal, en la adolescencia, e incluso en aquellas que han tenido hijos.

Causas del problema

Su origen está en una serie de factores que facilitan el implante de tejido, entre los más conocidos se cuentan el reflujo de sangre menstrual, migración a través de la sangre o el sistema linfático.

Es cierto que en los últimos años se ha registrado un aumento del número de casos, el cual estaría relacionado con la postergación del embarazo después de la tercera década de la vida. Antes, la detección ocurría entre los 30 y 35 años; actualmente, con la técnica laparoscópica es detectado en mujeres de 20 a 25.

Síntomas de la endometriosis: el más común es el dolor, principalmente en el abdomen, en la parte baja de la espalda y en la pelvis. Las señales generales pueden ser calambres menstruales extremadamente dolorosos, dolor pélvico crónico o durante y después de tener relaciones sexuales.

Los signos suelen incluir evacuaciones dolorosas o dolor al orinar durante los periodos menstruales, reglas abundantes

La endometriosis puede ser tratada con medicamentos o cirugía con el fin de preservar la fertilidad. De acuerdo con su gravedad existe toda una serie de posibilidades de tratamiento que van de fármacos hormonales, como la goserelina de Astra Zeneca, uno de los más efectivos y que utiliza los llamados análogos de la hormona gonadotropina

Si piensa que usted o alguna familiar o amiga pueda tener esta enfermedad, hable con su ginecólogo o especialista en reproducción, ya que son los médicos quienes están capacitados para tratarla y brindarle la opción más adecuada dependiendo cada caso.
 

Fuente: El Universal

Derribando mitos: La menstruación “no” debe ser dolorosa

 

La endometriosis es una enfermedad relativamente frecuente, que puede afectar a cualquier mujer en edad fértil.
Si los dolores durante el período son tales que impiden realizar las actividades diarias, debería descartarse ése mal .
Hablar de los “mitos y verdades de la endometriosis” es hablar de un conocimiento de algo que tiene que ver con lo ancestral y lo antropológico. En primer lugar porque la información y mitos erróneos se vienen transmitiendo desde hace varias generaciones en esa forma.Comenzando desde la época bíblica donde se decía “parirás con dolor”, parecería que también se acuno la frase “menstruarás con dolor”; tal es así que, según una encuesta realizada por Endometriosis Group hace algunos años, la mayoría de las mujeres consideran que el dolor menstrual es normal. Y para complementar esto, los medios difunden publicidad sobre medicación para el dolor menstrual, donde la madre le dice a la hija “nacimos para sufrir”.

Todo esto, sumado a la información muchas veces errónea de madres, abuelas y amigas; llevan a la mujer que presenta síntomas importantes a restarles trascendencia y minimizarlos, disminuyendo de esta manera la posibilidad de hacer un diagnostico precoz.

Lo antropológico tiene que ver con diferencias en hábitos y expectativa de vida que ha presentado la mujer, al menos, en los últimos 300 años. Se sabe que la endometriosis es una enfermedad que tiene dos elementos fundamentales para su desarrollo: la ovulación y la menstruación; esta ultima quizás es la que más se ha modificado con el correr de los años.

Trescientos años atrás, la mujer tenía una expectativa de vida que no superaba los 35 años. Sumado a ello, iniciaba sus relaciones sexuales muy precozmente y ya a la edad de 15 años ya era madre.

Esto provocaba que desde el comienzo de su menstruación, con las irregularidades típicas de los dos primeros años y hasta su primer embarazo, la mujer llegara a menstruar unas pocas veces. Y si a eso le sumamos los largos periodos de lactancia, la falta de métodos anticonceptivos y la llegada de nuevos embarazos; la mujer llegaba a menstruar no mas de 20 a 30 veces en su vida.

Hoy la mujer tiene una expectativa de vida que ronda los 80 años, menstrua regularmente al menos hasta los 30 o 35 años (momento en que decide buscar un embarazo) y, en general, la lactancia actualmente no supera los 4 a 6 meses. Por lo tanto, el nivel de exposición a la menstruación es muchísimo mayor. A esto se debe que la incidencia de la endometriosis haya crecido tanto en los últimos tiempos.

Por otro lado, existen factores asociados que también han influido en este incremento como los tóxicos ambientales, elementos que en general producen algún nivel de inmunodepresión y esto favorece el desarrollo de múltiples enfermedades; entre ellas la endometriosis.

Por todo lo mencionado, resulta fundamental echar luz sobre varios mitos que inciden negativamente en la detección precoz de la endometriosis.

A saber:
La menstruación no debe doler: La menstruación es un proceso fisiológico, normal en la mujer. Por otro lado, ningún dolor es normal. De hecho cuando a uno le duele algo, consulta al médico; y por las conductas acostumbradas pareciera que para el dolor menstrual no es necesario.

En realidad, debemos diferencia molestia de dolor: Molestia es algo que percibimos como desagradable pero que no nos impide desarrollar nuestra actividad; mientras que el dolor es aquello que nos impide hacerlo, que nos obliga a guardar reposo y tomar medicación. Esto no es normal, y requiere la consulta con el médico.

Tener dolor menstrual no significa que se padezca endometriosis, pero es el médico el que tiene que descartarla y determinar cual es la causa.

La endometriosis está relacionada con la infertilidad: Desde hace muchos años se ha comprobado que entre un 30 y un 50% de la mujeres infértiles padecen endometriosis y es responsabilidad del médico especialista confirmarla o descartarla dentro de los estudios por infertilidad; y siempre antes de realizar tratamientos de alta complejidad.

La endometriosis es una enfermedad social: Porque afecta la vida, personal, de pareja, familiar y laboral de la paciente con esta enfermedad. Además tiene un alto impacto económico por costos directos e indirectos relacionados con ausencias laborales, internaciones, medicación, cirugías, rehabilitación, alta morbilidad, etc.

Fuente: Agencia Federal de Noticias