Agonistas dopaminérgicos contra la endometriosis
Investigadores de la Unidad de Genética y del Grupo de Investigación en Reproducción Humana del Hospital La Fe, han descrito un nuevo tratamiento de la endometriosis mediante la administración de un agonista de la dopamina.
El trabajo, dirigido por la doctora Edurne Novella, describe cómo al inhibir la formación de vasos sanguíneos en tejido endometriósico, se mejora el tratamiento de la enfermedad previniendo la formación de nuevas lesiones, a través de la administración de un fármaco que actúa sobre el receptor 2 de la dopamina evitando la angiogénesis tisular. Así se demuestra que la implantación, desarrollo y crecimiento de las lesiones endometriósicas dependen de la angiogénesis o de la generación de vasos sanguíneos, por lo que al impedirlo se abre una posibilidad terapéutica para el tratamiento de esta enfermedad.
Los hallazgos del estudio demuestran que el efecto angiogénico del agonista dopaminérgico provoca una disminución de la proliferación celular que conlleva a una degradación tisular y una reducción en el número de lesiones endometriósicas peritoneales en un modelo experimental animal de endometriosis.
Sobre las ventajas de este nuevo tratamiento la doctora Novella resalta que “hay una más que probada tolerancia y empleo clínico de los agonistas dopaminérgicos para la inhibición de la lactancia y como tratamiento de la hiperprolactinemia, trastorno asociado en muchos casos a la endometriosis, además se cuenta con escasos efectos secundarios en comparación con los tratamientos empleados actualmente en endometriosis y se ha comprobado que hay una reducción de lesiones endometriósicas sin necesidad de cirugía”.
Estudios clínicos
El grupo de investigación empezó trabajando con un agonista dopaminérgico, concretamente la cabergolina, aunque pronto se cambió por la quinagolida, otro antagonista de la dopamina, como regulador del sistema VEGF. Para ello se suministraron dosis progresivas de 25, 50 y 75 microgramos/día en un tratamiento de entre cuatro y cinco meses y se observó que disminuían los genes envueltos en la producción del proceso y disminuía el proceso inflamatorio, de la fibrólisis y del VEGF. También se ha realizado el primer ensayo clínico piloto en humanos que prueba que se reducen las lesiones endometriósicas. En uno o dos años se espera disponer de estudios multicéntricos con agonistas de la dopamina.
Dienogest. Nuevo medicamento para el tratamiento de la Endometriosis
En Buenos Aires se ha presentado el Dienogest un nuevo medicamento para tratar la endometriosis.
El fármaco mostró efectividad en su uso en tratamientos a largo plazo, en especial a la hora de reducir el dolor. La nueva terapiafue presentada esta semana durante un encuentro de especialistas argentinos sobre esa enfermedad, realizado en Capital Federal.
La terapia aprobada por la ANMAT consiste en el uso a largo plazo de dienogest, sujeta a distintas indicaciones médicas. Juan José Etchepareborda, presidente de la Sociedad Argentina de Endometriosis (SAE), señaló que “esta enfermedad es una patología que afecta de manera importante a nuestras pacientes, no sólo físicamente, sino también a nivel de sus relaciones familiares, laborales y sociales”. Etchepareborda destacó que el uso de la nueva droga presentada durante la jornada “mejoró la calidad de vida de las pacientes, sobre todo con el poder reducir el dolor”.
El informe médico destacó que con el nuevo tratamiento además se logró en los casos estudiados, atacar en forma directa a las lesiones endometriales reduciendo su tamaño.
Por su parte, Julio Seoane, médico especialista en Endocrinología Ginecológica, explicó que “con el suministro de dos miligramos de dienogest se logró en distintas experiencias europeas resultados alentadores, con mejoramiento sustancial de la calidad de vida”.
Se estima que en todo el mundo hay más de 100 millones de mujeres con endometriosis, aunque este número podría ser mayor dado que no todas con la enfermedad presentan síntomas.
Histerectomía da Vinci para la Endometriosis
La histerectomía da Vinci es un nuevo método mínimamente invasivo para efectuar la histerectomía. Combina las ventajas de las histerectomías abierta convencional y mínimamente invasiva, pero con menos desventajas: menos dolor, menor pérdida de sangre , ingresos en hospital más breves, menos complicaciones y recuperaciones más rápidas.
La intervención se realiza con el Sistema da Vinci, el cual permite que el cirujano realice procedimientos quirúrgicos con precisión, destreza y un gran control. El Sistema Quirúrgico Da Vinci es un sistema desarrollado por Intuitive Surgical. Consiste en un robot quirúrgico diseñado para posibilitar cirugías complejas con invasiones mínimas al cuerpo humano.
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El HULA estrena tecnología para la endometriosis
El hospital Lucus Augusti estrenará el próximo martes la nueva tecnología para intervenir la endometriosis, durante una operación que será la primera retransmitida en directo por el circuito cerrado de televisión.
La endometriosis será abordada con el generador Helica, un coagulador térmico de nueva generación. La principal ventaja de este coagulador frente a la terapia electroquirúrgica que se venía utilizando hasta ahora es que “permite a los especialistas trabajar en áreas como el intestino, colón, etc… donde antes era difícil llegar” , recordó el jefe de servicio de Ginecología del HULA, Eugenio Paz.
La primera operación tendrá lugar en el marco de una sesión clínica, que se iniciará el día 9 con una jornada teórica a cargo del doctor Balbino Povedano, cirujano responsable de la unidad de Endometriosis del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Al día siguiente los doctores Povedano y Paz operarán a dos pacientes con esa enfermedad, intervenciones que podrán ser seguidas desde el salón de actos por los asistentes a la sesión.
Uva y té verde contra la endometriosis
El Instituto de Biología y Medicina Experimental (Ibyme-CONICET) ha realizado una investigación con células de pacientes afectadas por Endometriosis y en ratones hembra a las que se les induce la enfermedad
Han desarrollado un compuesto a base de uva y té verde para combatir la endometriosis con muy buenos resultados. El Instituto hace casi 20 años que estudia esta patología.
Los miembros del equipo han manifestado que el desarrollo de un tratamiento a base de elementos naturales, de coste inferior a las que se encuentran en el mercado y que no generan efectos colaterales, sería una gran ayuda para las mujeres afectadas por Endometroisis.
El equipo investigador está formado por: Juan Ignacio Baston, Dra. Mariela Bilotas, Analía Ricci, Carla Olivares, Gabriela Meresman y Rosa Inés Barañao.
